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肺癌的主要症状
2007-11-11 20:50:43 北京东城中医院
咳嗽、咯血、持续胸痛是肺癌最常见的早期症状,但往往又易被患者所忽略。
咳嗽是肺癌患者最早和最常见的症状。由于起病时常类似感冒或支气管炎,故易被忽视。因此,凡以往无慢性呼吸道疾患的人,尤其是40岁以上者,经过积极治疗,咳嗽持续三周以上不止,应警惕肺癌可能,须做进一步检查。至于老年慢性支气管炎病人,肺癌的发病率较一般人为高,但其早期的咳嗽症状常易与原有的慢性咳嗽相混淆,因此而延误诊断的情况甚多。这时必须要注意咳嗽性质和咳嗽规律的改变。肺癌患者由于癌组织对支气管黏膜的刺激,咳嗽常为刺激性呛咳和剧咳、痰少,与原有的四季发病规律不符,经积极抗感染治疗无效,症状反见加重,应予以注意。
咯血是肺癌的第二个常见症状,常因癌组织侵犯支气管黏膜,破坏血管而引起。咯血量一般很少,常为血丝痰,可持续数周、数月或呈间歇性发作。由于咯血的量少或间歇出现,易被人疏忽。事实上,中年以上出现血痰者,约有1/4为肺癌所致。因此,当出现不明原因的痰血时,切莫麻痹大意。另外,大量咯血的患者是身处于危险之中的,临床上肺癌患者因咯血而死亡者并不少见。大量咯血可以因大量失血而引起休克,导致死亡,更重要的是咯血患者常因血块阻塞在气管、支气管内而引起窒息死亡,因此,一口接一口地咯鲜血的患者应该立即住院治疗,医生会给患者镇咳、止血治疗,因为咳嗽减轻那么咳血也会减少,因而可防止危险发生。
胸痛者约占肺癌病人的半数以上,特别是周围型肺癌,胸痛可以是患者最早出现的不适症状。那是由于癌组织浸润胸膜引起,胸膜是包在肺组织外的一层膜,胸膜上有丰富的神经,受到癌组织的刺激而产生疼痛感。胸痛部位常常是肿瘤所在部位,早期多呈间歇性的隐痛,当体位改变、深呼吸和咳嗽时加剧。因此,凡不明原因而出现固定部位的胸痛,应早做相应检查。
胸闷、气短、呼吸困难
胸闷、气短、呼吸困难也是肺癌患者常见的不适症状,引起这些症状的原因如下:
1、可能因肿瘤压迫气道引起;
2、肺的外部包裹着两层胸膜,两层胸膜之间形成了一个胸腔,肺癌如果侵入到胸腔,或是胸腔有炎症,或是身体营养过差,引起白蛋白过低,就会导致胸腔内有积液(也就是胸水)产生,积液较多时就压迫肺组织,肺组织缩小,呼吸功能减弱,会导致胸闷、气短、呼吸困难;
3、肺癌时肺部容易合并感染,肺部感染会导致呼吸困难,
4、肺癌面积较大,导致能用于呼吸的正常肺组织减少,会引起胸闷、气短、呼吸困难;5、膈肌在肺的下部,如果肿瘤侵犯膈神经,导致膈肌明显上抬,从而压迫了肺组织,导致胸闷、气短、呼吸困难。
总之,咳嗽、咯血、持续胸痛是肺癌的重要信号,尤其是40岁以上,又有长期、大量吸烟史的人,更应想到肺癌的可能。患者一旦出现以上症状,应该及早到医院就诊、检查,对症处理。
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