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急性痛风的药物治疗

2009-02-14 11:39:45

  痛风(gout):是尿酸过量生产或尿酸排泻不充分引起的尿酸堆积造成的,尿酸结晶堆积在软骨,软组织,肾脏以及关节处。在关节处的沉积会造成剧烈的疼痛。  

  急性痛风关节炎病人应卧床休息,抬高患肢,至疼痛缓解72小时后方可恢复活动,尽早治疗,以使症状迅速缓解,否则易迁延不愈。应多饮水,维持饮食治疗。禁用降尿酸药物及影响尿酸排泄的药物。急性痛风关节炎治疗的首选药物为秋水仙碱和非甾体类抗炎药,两者有同样迅速的疗效。由于后者副作用较前者小且药源充足,故临床上应用较多。如以上药物反应不佳、不能耐受或有禁忌时,可考虑肾上腺皮质激素或促肾上腺皮质激素(ACTH)。

  错误:不使用降尿酸或排尿酸药。因为尿酸迅速波动(增高或减低)可导致关节炎加重,突然下降可导致痛风石表面溶解,释放结晶,被白细胞吞噬后释放趋化因子,又吸引更多白细胞,释放溶酶体酶,从而破坏关节。

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孟竞璧

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危北海

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陶广正

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于振宣

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方啟中

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乔一凡

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