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干燥综合症

2009-03-05 15:01:06

    干燥综合征是一种侵犯外分泌腺尤以唾液腺和泪腺为主的慢性自身免疫病。病变也能扩展到腺体外组织,引起多脏器损害。临床表现多种多样。本病单独发生称为原发性干燥综合征,合并其它病则称为继发性干燥综合征。
 
    现代医学的病因病理认识:

    干燥综合征病因有遗传因素和病毒感染因素两种。

    发病机理认为是在前两种病因的作用下导致了机体免疫功能紊乱,所产生的各种介质造成了患者组织炎症性和破坏性病变。主要受损部位为唾液腺、泪腺。其次为呼吸道、口腔、食道等。

    传统医学的病因病理认识:

    中医病因有先天不足,燥毒侵袭,阴液失养,淤血阻络。先天禀赋不足,多为阴虚燥热之质,一旦感邪易从燥化热,而患本病。少数阳虚之质,加久病阴伤,阴伤及阳,气不布津,也可发病。阴虚燥盛之质,加外来温热感染,或金石药毒所伤,均可积热酿毒,灼津炼液化燥而成本病。热病后期,汗吐下误治,亡血失精,大病久病,均可致阴虚液损,脏腑组织失津液之濡润而为本病。瘀血为本病的继发性病因,瘀血内停会使脉络痹阻,津液输布障碍,病情进一步加重。

    临床表现:

    干燥综合征90%为女性,中年居多。本病起病隐匿,临床症状多样。原发性的多以口、眼干燥为早期症状。患者眼干涩,泪少,怕光,视力下降。80%患者口腔干燥,唾液分泌减少,较重时需不时饮水,进干食时,须汤水送下。其它部位腺体受损萎缩,分泌减少。皮肤因汗腺受损而变的干燥,脱屑,瘙痒。生殖器分泌腺受累,外阴与阴道干燥,瘙痒,性交困难、灼痛。呼吸系统粘膜受累则出现鼻咽干燥,声音嘶哑,慢性干咳。60%~70%的患者有萎缩性胃炎,是因为消化腺功能受损,胃液分泌减少所致。

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[责任编辑:lilie]

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