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治疗不规范 70%类风湿关节炎患者成残疾
2009-07-28 09:53:57
残疾曾经被认为是类风湿关节炎和强直性脊柱炎的宿命,但自从多个生物制剂在这两年相继应用于治疗,生物制剂的临床作用逐渐显现,专家认为,残疾和类风湿关节炎、强直性脊柱炎之间的等号正在被打破。
专家介绍,类风湿关节炎和强直性脊柱炎都是自身免疫性疾病。类风湿关节炎常见于中年女性,发病率约为0。36%;强直性脊柱炎多发于年轻男性,发病率约为0。3%。这两类疾病不仅会导致患者严重的身体疼痛,严重影响患者的生活;而且致残率高,使患者丧失劳动力,给患者的家庭经济带来负担。
50%患者可出现骨破坏
有些患者对疾病盲目乐观,以为仅仅是关节疼痛,挺挺也就过去了,对身体影响不大,不配合医生做长期、正规治疗。然而专家给出的数据非常惊人:50%—70%的类风湿关节炎患者得病两年后出现骨破坏症状,70%的病人在得病三年后变残疾,严重影响了生活质量。如果病情严重,患者的寿命会因此缩短10—15年的时间。专家强调说,类风湿关节炎和强直性脊柱炎一定要早诊断早治疗,在骨破坏发生之前的治疗尤其关键。
偏爱止痛药 延误治疗
临床发现,国内很多患者偏爱口服止痛药,用药不规范,往往感觉疼痛时就吃一粒止痛片了事,很容易耽误治疗时机,影响治疗效果。专家指出,传统的治疗药物包括消炎镇痛类和激素类药物,能帮助患者缓解症状、减轻疼痛,确实不能阻止关节损害的发生。另外的抗风湿药物是应用较普遍的药物,虽可以消炎止疼、阻止病情,但起效缓慢,而且毒性大,也不是最理想的治疗药物。而生物制剂直接针对免疫系统内的特定蛋白质,帮助控制炎症的进展,不仅显著缓解疼痛和僵硬等症状,还进一步阻止关节损害,降低残疾的发生率。
生物制剂寻求治愈可能
据专家介绍,自从2006年,我国先后已有两款生物制剂投入应用。益赛普(依那西普)应用于治疗两年,其疗效优于传统的治疗药物,但益赛普(依那西普)的治疗方案要求每周皮下注射2次,一年需注射104针。另一款生物制剂叫类克(英夫利西单抗),对引发自身免疫的生物蛋白的抑制作用更强,因为每一针的疗效都强,所以一年只需静脉注射8针类克(英夫利西单抗)即可。有患者在使用一针后即发现病情有明显改善。
最新的研究发现,坚持使用类克(英夫利西单抗)治疗类风湿关节炎5年后,有58%的患者可以停用生物制剂,其中甚至有19%可以停用所有药物不复发,可以像正常人一样生活。专家表示,这种情况可被认为是临床治愈,是史无前例的,说明彻底摆脱类风湿关节炎并非不可能,而在疾病的早期阶段就开始积极的治疗尤为关键。
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[责任编辑:dongjie]
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