治疗类风湿，重在早诊断早治疗

类风湿关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病。滑膜炎持久反复发作，可导致关节内软骨和骨的破坏，关节功能障碍，甚至残废。血管炎病变累及全身各个器官，故本病又称为类风湿病。病因尚不明确，部分患者发病期有受寒冷、潮湿、劳累、创伤或精神因素等影响。类风湿关节炎在我国是一个发病率较高的疾病，严重影响人们的生活质量。所以要早期诊断、早期治疗，及时控制住疾病的发展。
　　类风湿关节炎的主要症状表现
　　约80%患者的发病年龄在20- 45岁，以青壮年为多，男女之比为1∶2- 4。初发时起病缓慢，患者先有几周到几个月的疲倦乏力、体重减轻、胃纳不佳、低热和手足麻木刺痛等前驱症状。随后发生某一关节疼痛、僵硬，以后关节肿大，日渐疼痛。开始时可能一两个关节受累，往往是游走性。以后发展为对称性多关节炎，关节的受累常从四肢远端的小关节开始，以后再累及其它关节。近侧的指间关节最常发病，呈梭状肿大；其次为掌指、趾、腕、膝、肘、踝、肩和髋关节等。晨间的关节僵硬，肌肉酸痛，适度活动后僵硬现象可减轻。僵硬程度和持续时间，常和疾病的活动程度一致，可作为对病变活动性的估价。由于关节的肿痛和运动的限制，关节附近肌肉的僵硬和萎缩也日益显著。以后即使急性炎变消散，由于关节内已有纤维组织增生，关节周围组织也变得僵硬。随着病变发展，患者有不规则发热，脉搏加快，显著贫血。病变关节最后变成僵硬而畸形，膝、肘、手指、腕部都固定在屈位。手指常在掌指关节处向外侧成半脱位，形成特征性的尺侧偏向畸形，此时患者的日常生活都需人协助。关节受累较多的患者更是终日不离床褥，不能动弹而极度痛苦。
　　约10%-30%患者在关节的隆突部位，如上肢的鹰嘴突、腕部及下肢的踝部等出现皮下小结，坚硬如橡皮。皮下小结不易被吸收，皮下小结的出现常提示疾病处于严重活动阶段。
　　此外少数患者（约10%）在疾病活动期有淋巴结及脾肿大。眼部可有巩膜炎、角膜结膜炎。心脏受累有临床表现者较少，据尸检发现约35%，主要影响二尖瓣，引起瓣膜病变。肺疾患者的表现形式有多种，胸膜炎、弥漫性肺间质纤维化、类风湿尘肺病。周围神经病变和慢性小腿溃疡，淀粉样变等也偶可发现。
　　对类风湿关节炎病人功能状态的评定，无统一标准，但下述分类，易被接受。
　　Ⅰ级：病人完成正常活动的能力无任何限制。
　　Ⅱ级：虽有中度限制，但仍能适应。
　　Ⅲ级：重度限制，不能完成大部份的日常工作或活动。
　　Ⅳ级：失去活动能力卧床，或仅能应用轮椅活动。
　　类风湿关节炎的治疗
　　患了类风湿关节炎必须到正规的医院去就诊，千万不要听信外面的什么单方、秘方，而且有的保健品也宣称能治疗类风湿关节炎，这些都没有科学依据的，有的病人轻信了这些广告，既浪费了钱财，又不能控制住疾病，最后导致关节畸形、残废，如果此时再去医院就诊，医生也回天乏力了。
　　患了类风湿关节炎，要及时用药控制住疾病，待疾病控制以后再加小剂量的药物防止疾病的发生，同时减少了药物的副作用。笔者用此方法治疗了许多类风湿关节炎病例，都取得了很好的疗效。
　　可喜的是，目前治疗类风湿关节炎有了新的进展，生物制剂如类克等近年在国内外都在逐渐使用，给一些传统治疗无效的类风湿关节炎患者带来了新的康复希望。
　　类风湿关节炎患者饮食应注意什么
　　患类风湿关节炎后，有些病人认为生病一定与身体素质有关，因此尽可能地多吃自己认为有营养的食物。也有些病人听说本病与身体里的变态反应有关，因而担心食物过敏会引起发病或加速病情发展，夏天不敢吃冷饮，平时不敢吃鱼、虾、鸡蛋、豆腐、海产品，导致食谱单调，营养不全面。显然，这样做对疾病的好转和康复都是不利的。那么，平时饮食到底应该如何安排呢？首先，对过去曾明显诱发和加重自己病情的食物应该避免食用，其他食物都可以吃，要吃得丰富多彩，才能保证营养全面、合理。当然，不要过多吃肥腻食物、海产品及过酸、过咸的食品。由于风湿性关节炎是慢性的，病人处于长时间的慢性消耗中，因此，要注意改善病人的营养摄入，促进病人食欲。要注意选择高蛋白、高维生素和易消化的食物，还应注意菜的色香味，也可以增加餐饮量或次数，以供给足够的热能。

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